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哺乳期一侧乳房疼痛怎么回事

2026年01月15日 17:20:27
病情描述:

哺乳期一侧乳房疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 许庆勇
    许庆勇主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    哺乳期单侧乳房疼痛多因乳汁淤积、乳腺炎、乳头损伤或乳腺结构异常引发,需结合症状及时干预。

    乳汁淤积(最常见原因)

    哺乳姿势不当(婴儿未含住乳晕)、哺乳间隔过长或乳房受压(如紧身衣)导致乳汁排出不畅,形成局部硬结与胀痛。建议调整含乳姿势,哺乳前热敷5-10分钟,哺乳后轻柔按摩硬块,必要时用吸奶器排空乳汁,避免淤积加重。

    乳腺炎早期表现

    乳汁淤积后继发细菌感染(多为金黄色葡萄球菌),表现为乳房红肿热痛、局部硬结触痛,可伴发热(38℃以上)。需立即就医,不可自行服用抗生素,需遵医嘱使用对婴儿安全的药物(如青霉素类、头孢类),避免延误形成脓肿。

    乳头损伤或感染

    婴儿仅含乳头或吸吮力度过大导致乳头皲裂,哺乳时刺痛、乳头渗液。建议哺乳后用温水清洁乳头,涂抹羊脂膏保护,严重时暂停直接哺乳,用吸奶器吸出乳汁并涂修复霜;若裂口继发感染(红肿、化脓),需就医处理。

    乳腺管堵塞或乳头内陷

    乳头内陷(先天性或后天性)导致婴儿吸吮困难,或初乳黏稠、分泌物排出不畅引发管腔梗阻,表现为单侧条索状硬结与隐痛。乳头内陷者可每日用乳头矫正器牵拉,哺乳前按摩乳晕区,促进乳汁排出。

    需警惕的异常情况

    若疼痛持续超2周、伴无痛性肿块、乳头血性溢液或发热不退,需排查乳腺囊肿、增生或乳腺癌(罕见但需警惕)。建议及时行乳腺超声检查,明确是否存在器质性病变,避免漏诊。

    特殊人群注意事项:哺乳期用药需经医生评估(如乳腺炎抗生素需避免影响婴儿),出现持续高热、肿块增大时立即就诊,避免因不当处理延误病情。

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