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乙型肝炎dna定量检查是什么

2026年01月15日 20:08:02
病情描述:

乙型肝炎dna定量检查是什么

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    乙型肝炎DNA定量检查是通过实时荧光定量PCR技术检测血清中乙肝病毒(HBV)DNA的精确浓度,以定量数值反映病毒复制水平,是诊断乙肝病毒感染、评估传染性、监测抗病毒治疗效果的核心指标。

    检查目的

    明确乙肝病毒是否存在、复制活跃程度,判断疾病阶段(如急性感染或慢性携带);评估病毒传染性强弱,指导母婴阻断、密切接触者防护等干预措施;动态监测抗病毒治疗中病毒载量变化,优化治疗方案。

    检测方法

    以实时荧光定量PCR为主,通过扩增并标记病毒DNA片段,以荧光强度量化病毒含量,具有高灵敏度(检测下限通常为20IU/mL)、高特异性特点。样本为血清或血浆,检测前无需严格空腹,但需避免剧烈运动、饮酒等影响结果稳定性的行为。

    结果解读

    临床参考值通常为HBVDNA<20IU/mL(部分实验室用500IU/mL)为“检测不到”,提示病毒复制低;数值>参考值则提示病毒复制活跃。定量数值越高(如>10^6IU/mL),病毒复制越旺盛,传染性越强,肝脏损伤风险及肝硬化、肝癌发生风险相应升高。

    临床应用

    适用于慢性乙肝患者诊断、治疗中动态监测(如抗病毒治疗4周后复查,观察DNA下降趋势);孕妇、肝硬化患者、肝癌高危人群需定期检测以评估疾病进展;治疗结束后需持续监测以防病毒反弹或复发。特殊人群(如免疫功能低下者)建议缩短监测间隔。

    注意事项

    单次结果异常需结合肝功能、乙肝五项、腹部超声等综合判断;孕妇若HBVDNA>2×10^5IU/mL,需在医生指导下进行母婴阻断(新生儿出生后注射乙肝免疫球蛋白+疫苗);检测结果受采样、检测方法影响,异常者应1-3个月内复查确认。

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