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什么是登革热病要怎么治疗

2026年01月15日 22:25:34
病情描述:

什么是登革热病要怎么治疗

医生回答(1)
  • 熊洪海
    熊洪海主治医师

    吉安市中心人民医院 向他提问

    什么是登革热病要怎么治疗

    登革热是由登革病毒经伊蚊传播的急性传染病,临床以高热、头痛、肌肉关节痛为特征,治疗以对症支持为主,无特效抗病毒药物。

    一、疾病定义与传播

    登革热由登革病毒(黄病毒科)引起,通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播。典型症状为突发高热(39℃以上)、剧烈头痛、肌肉关节痛(“断骨热”)、皮疹及淋巴结肿大,重症可发展为登革出血热或休克综合征。

    二、诊断依据

    诊断需结合流行病学史(流行区、蚊虫暴露史)、临床表现(发热+典型症状)及实验室检查:血常规示白细胞/血小板减少,凝血功能异常提示重症风险;病毒核酸检测或抗体检测可确诊。

    三、治疗原则

    登革热无特效抗病毒药,以对症支持为主:

    高热:物理降温或对乙酰氨基酚退热(禁用阿司匹林,避免增加出血风险);

    补液:口服补液盐或静脉输注平衡液纠正脱水;

    监测:重症患者需密切关注血小板及凝血功能,必要时输血或抗休克治疗。特殊人群(孕妇、儿童、老年人)需更密切监测,儿童退热需遵医嘱调整剂量。

    四、并发症处理

    重症登革热可能并发登革出血热(血小板减少、出血倾向)或休克综合征(低血容量休克):

    出血:输注血小板纠正凝血异常;

    休克:快速扩容、纠正电解质紊乱,必要时使用血管活性药物。需强调,重症需及时就医,避免延误治疗。

    五、预防措施

    防蚊是关键:

    流行季节(夏秋季)避免前往疫区,户外使用驱蚊剂(避蚊胺、派卡瑞丁);

    清理积水(如花盆、轮胎),减少蚊虫滋生;

    高风险人群(孕妇、免疫低下者)建议提前咨询医生,评估疫区暴露风险。

    (注:登革热尚无广泛应用的疫苗,预防以切断传播链为主。)

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