乳腺增生和结节的区别有哪些问

乳腺增生与结节的核心区别：乳腺增生是乳腺组织因内分泌激素失衡引发的良性增生性病变，而乳腺结节是乳腺组织内异常形成的肿块，两者在本质、病理机制、临床表现及检查特征上存在显著差异。

定义与本质

乳腺增生是乳腺导管、腺泡及间质的弥漫性或局限性增生，属于乳腺组织良性增生性改变，与激素波动相关；乳腺结节是乳腺组织内形成的异常肿块，类型多样（如增生结节、纤维腺瘤、囊肿等），性质需通过检查明确，可能为良性或恶性。

病理机制

乳腺增生主因雌激素、孕激素比例失调，导致乳腺组织过度增生，月经周期中激素变化明显影响症状；乳腺结节成因复杂，包括增生结节（同激素失衡机制）、纤维腺瘤（乳腺纤维与腺上皮细胞增生）、囊肿（导管分泌液潴留）、炎症结节（感染或非感染性炎症）等，病因更具多样性。

临床表现

乳腺增生多为双侧乳腺弥漫性颗粒状结节，质地中等，月经前疼痛加重，月经后缓解，触诊呈颗粒感；乳腺结节可单侧/双侧，单个或多个，结节质地、边界、活动度不同（如纤维腺瘤质硬、边界清、活动度好；增生结节相对软，颗粒感），疼痛多不规律，部分无痛。

影像学与检查特征

超声显示，乳腺增生表现为乳腺组织回声不均、呈“网格状”或“片状低回声”，无明确边界结节；乳腺结节则可见边界清晰的低回声/等回声结节，部分伴血流信号，需结合钼靶（增生显示腺体结构紊乱，结节可见孤立病灶）。

处理原则与特殊人群注意

乳腺增生无症状者定期随访（6-12个月），疼痛明显可遵医嘱用逍遥丸等缓解；乳腺结节需先明确性质（超声+钼靶+必要活检），良性结节（如纤维腺瘤）无症状可观察，恶性结节需手术及综合治疗。特殊人群如孕妇，增生需调整生活方式（减压、规律作息），结节应密切监测，避免自行用药。