高血压的护理措施问

高血压护理需通过科学监测、生活方式干预、规范用药管理、并发症预防及特殊人群个体化护理相结合，以有效控制血压、降低心脑血管等并发症风险。

科学监测血压

建议每日早晚固定时间测量血压（使用经国际标准认证的电子血压计），记录收缩压、舒张压及心率，每周至少2次规律监测。动态血压监测（24小时）可更精准评估血压波动，尤其适用于疑似“白大衣高血压”或血压波动大的患者，帮助医生调整治疗方案。

生活方式干预

严格执行低盐饮食（每日钠摄入＜5g，约1茶匙盐），增加钾摄入（如香蕉、菠菜、坚果），减少饱和脂肪及反式脂肪摄入；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳），控制体重（BMI维持18.5-23.9）；戒烟限酒，避免熬夜及情绪剧烈波动。

规范用药管理

遵医嘱按时服用降压药（如钙通道阻滞剂、ACEI类、ARB类药物），不可自行停药或调整剂量。注意监测药物不良反应：ACEI类可能引起干咳，利尿剂需警惕电解质紊乱（如低钾），β受体阻滞剂可能影响心率及血糖。定期复诊（每1-3个月），由医生根据血压及身体状况调整方案。

并发症预防

定期监测心、肾、脑功能指标：每年查心电图、肾功能、尿微量白蛋白，每半年评估血脂、血糖；控制静息心率＜70次/分（可降低心肌耗氧）。出现头痛、胸闷、视物模糊等症状时，警惕高血压急症，立即测量血压并就医。

特殊人群护理

老年患者：降压目标可适当放宽（如＜150/90mmHg），避免快速降压（如单次降压＞20/10mmHg）；糖尿病合并高血压者：优先选择ACEI/ARB类药物，同步控糖（糖化血红蛋白＜7%）；妊娠期高血压：首选拉贝洛尔、硝苯地平，禁用ACEI/ARB类药物，每周监测血压及胎儿情况。