艾滋病在口腔的表现是什么病问

艾滋病在口腔的典型表现及疾病特征

艾滋病感染者因免疫功能受损，口腔易出现多种特征性病变，包括口腔念珠菌病、卡波西肉瘤、毛状白斑等，这些表现常提示HIV感染或免疫功能低下，需引起重视。

一、口腔念珠菌病（鹅口疮）

由白色念珠菌感染引起，表现为口腔黏膜白色凝乳状斑块，擦去后基底红肿易出血，常见于舌、颊黏膜及上颚。多见于HIV早期感染或免疫功能轻度下降阶段，抗真菌治疗（如氟康唑）可缓解，但易复发。

二、卡波西肉瘤

HIV感染者常见的恶性肿瘤，由人疱疹病毒8型（HHV-8）相关。表现为口腔黏膜紫红色或深蓝色斑块、结节，好发于牙龈、硬腭、舌等部位，无痛性进展，是免疫功能严重受损的标志。需尽早活检明确诊断。

三、毛状白斑

EB病毒感染相关，特征为舌两侧边缘白色毛绒状斑块，不易擦去，无明显自觉症状。几乎仅见于HIV感染者，是HIV感染的特异性提示，需结合HIV检测确诊，无特效治疗，可局部抗病毒（如阿昔洛韦）缓解。

四、牙周疾病

包括线性牙龈红斑（游离龈缘红色充血带，质地脆易出血）和急性坏死溃疡性牙龈炎/牙周炎（牙龈疼痛、组织坏死、腐臭味）。与HIV免疫低下相关，早于CD4+T细胞下降出现，需牙周专科联合抗HIV治疗。

五、口腔疱疹

单纯疱疹病毒（HSV）感染，表现为口唇或口腔黏膜簇集性小水疱，破溃后形成溃疡，疼痛明显。HIV感染者免疫力下降时HSV易反复感染，病程延长且症状严重，需抗病毒治疗（如阿昔洛韦）控制。

特殊人群注意事项

孕妇HIV感染者需规范口腔治疗，避免病变加重增加母婴传播风险；老年患者免疫功能低下，口腔病变愈合慢、易继发感染，需加强口腔护理；儿童HIV感染者口腔病变进展快，需早期联合抗HIV治疗与口腔干预。

（注：药物仅提及名称，具体服用需遵医嘱，以上内容基于临床研究及指南整理，不构成诊疗建议。）