正常收缩压和舒张压范围问

正常成年人安静状态下的血压范围为收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg，其中理想血压为收缩压90-120mmHg、舒张压60-80mmHg。

血压定义与测量规范

血压是血液流动对血管壁的侧压力，收缩压（高压）为心脏收缩时血管内最高压力，舒张压（低压）为心脏舒张时血管内最低压力。测量需在安静环境休息5-10分钟，采用坐位测量上臂血压，袖带大小与臂围匹配，连续3次测量取平均值，避免吸烟、喝咖啡后立即测量。

血压分类标准

根据《中国高血压防治指南》，血压分为三类：

正常血压：收缩压90-120mmHg且舒张压60-80mmHg；

正常高值：收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg（需定期监测，预防高血压）；

高血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg（需就医排查病因）。

特殊人群血压差异

特殊人群需个体化管理：

老年人（≥65岁）：收缩压可放宽至140-150mmHg，舒张压＜90mmHg；

糖尿病/肾病患者：建议血压控制在130/80mmHg以下（避免靶器官损伤）；

妊娠期女性：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需警惕子痫前期；

儿童：血压随年龄增长，公式估算收缩压=80+年龄×2（mmHg），舒张压=收缩压×2/3。

血压生理性波动

血压存在自然波动：早晨因交感神经兴奋出现“晨峰现象”（收缩压较夜间升高20-30mmHg），情绪紧张、运动后暂时升高，睡眠时降至最低。单次测量异常无需焦虑，需结合动态血压监测（24小时）综合判断。

异常血压干预原则

高血压：优先生活方式调整（低盐饮食＜5g/日、规律运动、控制体重、戒烟限酒），必要时遵医嘱服用降压药（如氨氯地平、依那普利）；

低血压（收缩压＜90mmHg）：需排查脱水、贫血、内分泌疾病等病因，及时补充水分，严重时就医。