如何治疗癫痫病最好问

癫痫治疗需以药物为核心，结合手术、神经调控、生酮饮食等综合方案，强调个体化与长期规范管理。

药物治疗是基础，需根据发作类型选择药物（如部分性发作选卡马西平、奥卡西平，全面性发作选丙戊酸钠），长期规律服药，避免漏服或擅自停药。儿童、老年及妊娠期患者需个体化调整剂量，定期监测肝功能、血常规等副作用。

手术适用于药物难治性癫痫（服药1-2年无效），需致痫灶定位明确且无严重认知障碍者，常见术式有颞叶切除术、胼胝体切开术，术前需脑电图、MRI精准定位。

神经调控技术如迷走神经刺激（VNS）、脑深部电刺激（DBS），通过调节脑电活动控制发作，适用于药物不耐受者，可能出现颈部不适等副作用。

生酮饮食（高脂肪、低碳水）适用于2岁以上难治性癫痫患儿，需营养师指导，避免营养失衡，研究证实可减少发作频率。

特殊人群需多学科协作：儿童定期监测生长发育，老年注意药物相互作用，妊娠期调整药物。长期管理需避免诱发因素（睡眠不足、情绪波动），结合心理支持，提升生活质量。