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降钙素可以治疗骨质疏松吗

2026年01月16日 21:53:14
病情描述:

降钙素可以治疗骨质疏松吗

医生回答(1)
  • 徐饶
    徐饶副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    降钙素可用于治疗骨质疏松,尤其适用于绝经后骨质疏松、老年骨质疏松患者,能抑制骨吸收、缓解骨痛并降低骨折风险,但需在医生评估后使用,并非一线首选药物。

    降钙素通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收,同时调节钙代谢,快速缓解骨痛。其对破骨细胞的直接抑制作用,适用于高转换型骨质疏松(如绝经后早期)。

    临床多用于绝经后骨质疏松症、老年骨质疏松症患者,尤其适用于伴有明显骨痛或高骨折风险者(如椎体压缩性骨折恢复期)。需注意非一线用药,优先考虑双膦酸盐等。

    多项研究显示,鲑鱼降钙素鼻喷或注射剂可短期(1-3个月)增加腰椎骨密度约1%-3%,降低椎体骨折风险20%-30%,对骨痛缓解率达60%-70%。但长期疗效(>1年)缺乏明确证据。

    对降钙素过敏者禁用;哮喘、过敏体质者慎用;长期使用需监测血钙(可能导致低钙血症);肾功能不全者(肌酐清除率<30ml/min)需调整剂量;哺乳期妇女慎用。

    需在医生指导下规范使用,疗程通常不超过3个月;建议与钙剂、维生素D联合增强疗效;优先用于双膦酸盐等药物不耐受者,避免长期使用。

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