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右侧腰痛怎么回事

2026年01月16日 12:59:45
病情描述:

右侧腰痛怎么回事

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    右侧腰痛可能由肌肉骨骼劳损、泌尿系统结石、脊柱病变等多种原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。

    肌肉骨骼系统疾病

    长期久坐、姿势不良或突然用力易引发腰肌劳损、急性腰扭伤,表现为腰部酸痛、活动受限,按压肌肉有压痛。腰椎间盘突出或退行性变可能伴随下肢麻木。老年人骨质疏松者需警惕椎体压缩性骨折,建议通过X线排查。

    泌尿系统疾病

    右侧肾结石/输尿管结石典型表现为突发肾绞痛、血尿,疼痛向会阴部放射。女性右侧附件炎(如输卵管炎)多伴随白带异常、经期腹痛,孕妇需排除子宫压迫或肾盂积水。

    消化系统牵涉痛

    胆囊炎、胆结石可放射至右侧腰部,伴右上腹压痛、恶心;肝炎可能有黄疸、乏力。需结合肝功能、腹部超声检查,特殊人群(如胆结石病史者)应避免油腻饮食诱发。

    脊柱结构异常

    腰椎小关节紊乱、滑脱或侧弯,久坐后疼痛加重,活动时可闻及关节弹响。青少年需排查脊柱侧弯,建议早期行脊柱X线筛查,避免延误干预。

    其他少见病因

    带状疱疹早期仅腰痛无皮疹,免疫低下者需警惕;腰椎肿瘤(如转移瘤)多夜间痛、体重下降,建议MRI排查。若伴随发热、体重骤降等,需及时就医明确诊断。

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