脚踝关节炎怎么治问

脚踝关节炎治疗以综合管理为主，通过生活方式调整、康复锻炼、药物干预、物理治疗及必要时手术，控制炎症、缓解疼痛、改善功能，延缓病情进展。

一、非药物干预与生活方式调整

体重超标者需减重以减轻关节负荷；避免长时间站立、剧烈运动及穿高跟鞋；急性发作期制动休息，恢复期适度活动；选择减震防滑鞋具及护踝辅助稳定关节。

二、康复锻炼与物理治疗

重点进行踝泵运动、小腿肌肉拉伸及抗阻肌力训练，增强关节稳定性；急性期冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进循环；超声波、冲击波、电疗及矫形鞋垫可辅助改善症状。

三、药物治疗

非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛炎症；关节腔注射玻璃酸钠润滑关节，短期用糖皮质激素快速抗炎；氨基葡萄糖、透明质酸疗效存争议，需遵医嘱使用。

四、手术治疗

保守治疗无效且疼痛/畸形严重时，可行关节镜清理、截骨矫形；终末期患者考虑踝关节融合或人工置换，年轻患者需评估长期效果。

五、特殊人群注意事项

老年人慎用NSAIDs，防范消化道/心血管风险；孕妇禁用妊娠晚期NSAIDs，优先物理治疗；糖尿病患者需严格足部护理，预防感染；运动员康复后逐步恢复运动，避免复发。