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颈椎病为什么会引起背痛

2026年01月16日 22:39:55
病情描述:

颈椎病为什么会引起背痛

医生回答(1)
  • 徐饶
    徐饶副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    颈椎病引起背痛的核心机制是颈椎退变结构压迫神经、牵拉肌肉韧带,或通过神经反射导致背部疼痛。

    神经根型颈椎病压迫神经

    颈椎间盘突出或骨质增生可压迫颈神经根,其分支支配区包括肩背部。受压神经传导异常引发疼痛,常表现为肩背放射痛,伴随麻木、无力,低头或转头时加重。

    颈肩部肌肉劳损

    长期不良姿势(如久坐、低头)导致颈肩部肌群紧张痉挛,形成无菌性炎症。肌肉持续牵拉刺激背部相邻肌群,产生牵涉性疼痛,常伴随颈肩部僵硬感,活动后稍缓解。

    颈椎力学失衡

    颈椎退变(如椎体增生、椎间盘退变)破坏稳定性,椎体间关节错位或韧带松弛,使背部肌肉长期代偿性紧张。这种慢性应力引发背部肌群慢性劳损,出现持续性酸痛,晨起时明显。

    交感神经刺激

    交感型颈椎病时,颈椎退变刺激交感神经末梢,引发交感神经功能紊乱。背部交感神经支配区域(如上胸段)出现放射性疼痛,常伴随胸闷、心慌等交感神经症状,疼痛范围较弥散。

    特殊人群注意事项

    老年人颈椎退变合并骨质疏松时,椎体压缩或增生更易压迫神经;孕妇因激素变化致韧带松弛,颈椎稳定性下降,均加重背痛。此类人群需结合影像学检查(如MRI)明确病因,避免盲目按摩。

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