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左肩膀疼痛是什么原因怎么治疗

2026年01月16日 20:54:14
病情描述:

左肩膀疼痛是什么原因怎么治疗

医生回答(1)
  • 田洪涛
    田洪涛副主任医师

    武汉协和医院 向他提问

    左肩膀疼痛多与肌肉骨骼劳损、肩袖损伤、肩周炎或颈椎病变相关,需结合伴随症状初步判断,及时就医明确病因后再行针对性治疗。

    常见病因分类

    肩袖损伤(冈上肌撕裂为主,高发于运动或提重物人群)、肩周炎(冻结肩,40-60岁女性多见)、肱二头肌肌腱炎(运动后诱发疼痛)、神经根型颈椎病(伴随手臂麻木/头晕)、心脏源性疼痛(需警惕心梗放射痛,表现为左肩/左臂内侧刺痛)。

    自我鉴别要点

    若疼痛持续加重、夜间痛醒或手臂活动完全受限,提示肩袖/肩周炎;伴头晕、颈僵及放射性麻木需排查颈椎;突发胸痛、心悸且左肩刺痛,立即急诊排除心脏急症。

    基础处理措施

    急性期(48小时内)冷敷减轻水肿,慢性期热敷促进循环;疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬);避免提重物,可做钟摆运动(手臂自然摆动)等轻柔康复。

    专业医疗干预

    经超声/MRI确诊肩袖撕裂、颈椎病后,行理疗(超声波、中频电疗);肩峰下滑囊炎可注射糖皮质激素;保守治疗无效的肩袖损伤需关节镜手术修复。

    特殊人群注意事项

    孕妇禁用口服NSAIDs,可用外用贴膏;老年人避免剧烈锻炼(防骨质疏松骨折),康复前评估骨密度;糖尿病患者需控糖,防神经病变掩盖疼痛。

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