腹部淋巴结炎的症状问

腹部淋巴结炎是腹腔内淋巴结的炎症反应，典型症状以腹痛为核心，伴发热、消化道不适及局部压痛，儿童与免疫低下者症状复杂，需结合病史与影像学检查明确诊断。

腹痛表现：多为脐周或右下腹持续性隐痛，可伴阵发性痉挛痛，与呼吸、体位变化无关。儿童肠系膜淋巴结炎因回肠末端淋巴结受累，疼痛常类似急性阑尾炎，需结合血常规、超声鉴别。

发热特点：多为低热至中度发热（37.5-39℃），持续1-3天；严重感染时可高热（＞39℃）伴寒战。婴幼儿因体温调节中枢发育不完善，高热易诱发惊厥，需及时监测体温变化。

消化道症状：常伴恶心、呕吐（呕吐物为胃内容物），腹泻（稀便或糊状便，每日3-5次）或便秘；部分患者食欲显著减退，伴轻度腹胀。若出现黏液脓血便，需警惕感染性肠炎或其他肠道病变。

腹部体征：触诊时脐周或右下腹固定压痛，无反跳痛及肌紧张；儿童或消瘦者可触及肿大淋巴结（质软、活动、无粘连）。需与急性阑尾炎、肠套叠等急腹症鉴别，避免误诊。

特殊人群注意事项：儿童（5-10岁高发）多继发于上呼吸道感染，腹痛剧烈时需优先排除阑尾炎；孕妇因子宫压迫，腹痛位置可能上移，需结合超声与血常规诊断；免疫低下者感染易进展为败血症，需尽早抗感染治疗。