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怎么治疗衣原体感染

2026年01月16日 13:46:30
病情描述:

怎么治疗衣原体感染

医生回答(1)
  • 姚志远
    姚志远主任医师

    中日友好医院 向他提问

    衣原体感染的核心治疗是抗生素干预,临床推荐阿奇霉素、多西环素等药物,需结合个体情况选择并规范性伴侣同治、复查,同时注重预防措施。

    明确诊断

    衣原体感染需通过实验室检测(如核酸检测、衣原体培养)确诊,不可仅凭症状判断。其症状(如尿道分泌物、尿频、下腹不适)与淋菌性尿道炎、支原体感染等相似,易造成误诊,延误治疗可能引发盆腔炎、不孕等并发症。

    药物治疗

    常用抗生素包括:阿奇霉素(大环内酯类,单次口服,半衰期长)、多西环素(四环素类,需注意耐药性)、左氧氟沙星(氟喹诺酮类,肾功能不全者慎用)。特殊人群需遵医嘱:孕妇禁用多西环素和左氧氟沙星,哺乳期妇女慎用氟喹诺酮类,儿童需按体重调整剂量。

    性伴侣同治

    衣原体为性传播疾病,性伴侣需同时接受检查和治疗,治疗期间避免性生活,直至双方均治愈,防止交叉感染和复发。未同治者复发率可高达40%。

    治疗后复查

    完成治疗后1~3个月需复查(核酸检测或培养),确认感染清除。若未转阴提示治疗失败或再感染,需重新评估并调整方案,避免隐匿性感染引发后遗症。

    预防措施

    坚持全程正确使用安全套,注意个人卫生(如内衣单独清洗),性伴侣固定。高危人群(青少年、多性伴者)建议每年筛查1~2次,减少再感染风险。

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