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治疗偏头痛的方法是什么

2026年01月16日 14:21:34
病情描述:

治疗偏头痛的方法是什么

医生回答(1)
  • 张翠娥
    张翠娥副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    偏头痛的治疗需结合急性缓解、预防发作、生活管理,特殊人群个体化方案。

    急性发作期药物干预

    急性发作以快速缓解症状为目标,一线药物包括曲坦类(如舒马曲坦)、非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生)及复方止痛药。曲坦类通过收缩扩张血管起效,禁用于心脏病、高血压患者;非甾体药可能刺激胃黏膜,建议饭后服用。

    非药物缓解策略

    适用于轻度发作或药物不耐受者,如冷敷额头、放松按摩、针灸(研究证实可降低发作频率20%-30%)。避免强光、噪音、睡眠剥夺等诱因,规律作息与充足睡眠可减少发作风险。

    预防性治疗

    针对每月发作≥4次或药物无效者,需长期规律用药:β受体阻滞剂(普萘洛尔)、抗癫痫药(托吡酯)、钙通道阻滞剂(氟桂利嗪)等。起效需2-3个月,孕妇、肝肾功能不全者慎用。

    特殊人群注意事项

    儿童用药需按体重调整,优先选择安全性数据充足的药物;孕妇以非药物干预为主,避免曲坦类致畸风险;老年人慎用氟桂利嗪(可能影响认知);合并高血压者禁用含咖啡因复方药。

    生活方式管理

    规律作息、减少诱发饮食(巧克力、酒精、奶酪)、每周3次有氧运动(快走、游泳)可降低发作频率。记录发作日记,识别并规避诱因,结合冥想、正念训练缓解压力。

    (注:以上药物仅作名称说明,具体用药需遵医嘱)

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