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头晕眼晕是怎么回事

2026年01月16日 15:48:17
病情描述:

头晕眼晕是怎么回事

医生回答(1)
  • 张翠娥
    张翠娥副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    头晕眼晕是因脑部供血、神经功能或全身状态异常引发的头部昏沉、视物旋转或模糊的不适症状,可能与血管、内耳、代谢或精神因素相关。

    生理因素(体位性低血压)

    多见于老年人、长期卧床者及服用降压药人群,突然起身时血压骤降>20/10mmHg,脑灌注不足引发头晕眼晕,伴眼前发黑、乏力。日常建议缓慢变换体位,监测血压变化。

    耳源性眩晕(耳石症)

    头部变动至特定位置时突发短暂眩晕(数秒至数十秒),伴眼震、恶心,由耳石脱落刺激半规管所致。耳科Dix-Hallpike试验阳性可确诊,复位治疗(如Epley法)为首选方案。

    血管/心源性缺血

    颈动脉狭窄、颈椎病压迫椎动脉致脑供血不足;房颤、心动过缓等心律失常降低心输出量,均可引发脑缺血。需结合血管超声、心电图明确病因,避免血栓风险。

    全身性代谢异常

    低血糖(空腹/节食后)伴冷汗、心慌;缺铁性贫血(血红蛋白<110g/L)、低钠血症(血钠<135mmol/L)、脱水(尿量减少)等,因脑能量或氧供不足导致头晕。

    特殊人群与警示

    孕妇因子宫压迫血管、激素变化易头晕;儿童需排查屈光不正或贫血;老年人需警惕脑血管病风险。若眩晕伴肢体麻木、言语障碍,提示卒中/心梗,立即就医。

    注:药物如倍他司汀、氟桂利嗪可缓解部分眩晕症状,具体用药需遵医嘱。

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