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膝盖关节痛怎么治疗

2026年01月16日 18:59:54
病情描述:

膝盖关节痛怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    膝盖关节痛多因骨关节炎、滑膜炎或运动损伤引发,治疗需结合病因采取阶梯式干预,包括基础护理、康复锻炼、药物控制及必要时手术治疗。

    一、基础护理与休息

    急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进循环;避免深蹲、爬楼等增加关节负荷的动作;肥胖者需减重以降低关节压力;老年人或骨质疏松者注意防跌倒,减少楼梯活动。

    二、物理治疗与肌力训练

    理疗(超声波、低频电刺激)改善局部血运;重点训练股四头肌等长收缩,增强关节稳定性;术后或恢复期可佩戴护膝辅助保护;糖尿病患者需注意理疗时皮肤状态,避免冻伤或烫伤。

    三、药物治疗原则

    口服非甾体抗炎药(如塞来昔布、布洛芬)缓解炎症;外用药物(双氯芬酸乳胶剂、氟比洛芬贴膏)局部止痛;关节腔注射(玻璃酸钠改善润滑,糖皮质激素短期抗炎需医生评估);胃病史者慎用非甾体抗炎药,孕妇需咨询医生用药。

    四、生活方式与营养补充

    控制体重以减轻关节负荷;适量补充氨糖软骨素(研究显示对轻中度退变有辅助作用);选择游泳、骑自行车等低冲击运动;老年人每日补充钙剂与维生素D预防骨质疏松。

    五、手术干预指征

    保守治疗无效的严重疼痛或活动受限者,可行关节镜下半月板修复、韧带重建;严重骨关节炎伴畸形者可行截骨术或人工关节置换;术后需坚持康复训练,糖尿病患者需控制血糖以促进伤口愈合。

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