慢性胃炎主要选吃哪几类药物治疗问

慢性胃炎主要治疗药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药、根除Hp治疗药及对症治疗药，需根据症状及病因选择。

抑酸药物

以质子泵抑制剂（奥美拉唑、泮托拉唑）和H受体拮抗剂（雷尼替丁）为主，通过抑制胃酸分泌缓解反酸、烧心等症状。PPI作用强、持续久，为首选；H受体拮抗剂适用于轻中度症状。特殊人群：老年人、肝肾功能不全者慎用，长期使用需监测电解质。

胃黏膜保护剂

常用硫糖铝、枸橼酸铋钾、瑞巴派特，可在胃黏膜表面形成保护层，促进糜烂面修复。铋剂短期使用安全，长期可能导致黑便或铋蓄积。特殊人群：严重肾功能不全者禁用铋剂，长期服用需定期监测肾功能。

促动力药

多潘立酮、莫沙必利、伊托必利可加速胃排空，改善餐后饱胀、早饱等症状。适用于动力不足型胃炎。特殊人群：心脏病患者慎用多潘立酮，避免与红霉素、氟康唑等药物联用。

根除Hp治疗药物

铋剂四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素）为核心，抗生素可选阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，疗程10-14天。根除Hp可降低复发率。特殊人群：青霉素过敏者禁用阿莫西林，肝肾功能不全者需调整抗生素剂量。

对症治疗药

消化酶制剂（多酶片、乳酶生）改善消化不良；功能性消化不良伴焦虑者可短期用曲唑酮等抗抑郁药。特殊人群：孕妇哺乳期女性需遵医嘱，肝肾功能异常者慎用，避免自行长期服用。