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左后侧腰疼是什么原因

2026年01月16日 13:30:59
病情描述:

左后侧腰疼是什么原因

医生回答(1)
  • 刘建湘
    刘建湘副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    左后侧腰疼可能与腰椎病变、肌肉劳损、肾脏疾病、妇科问题或脊柱结构异常等有关,需结合伴随症状及检查明确病因。

    一、腰椎及软组织病变

    腰椎间盘突出(髓核压迫神经根)常引发单侧腰背部疼痛,伴下肢麻木、放射性疼痛,久坐或弯腰后加重;腰肌劳损多因长期姿势不良、反复用力,表现为腰部酸痛、活动受限,休息后缓解。

    二、泌尿系统疾病

    左肾结石或输尿管结石可突发剧烈绞痛,向左腰背部放射,伴血尿、恶心呕吐;肾盂肾炎除腰痛外,多有发热、尿频尿急尿痛等感染症状,尿常规可见白细胞升高。

    三、脊柱骨骼问题

    中老年人腰椎退行性变(骨质增生)表现为活动时疼痛加重;长期不良姿势易致脊柱侧弯,伴随体态畸形;绝经后女性或老年男性骨质疏松,易出现椎体压缩性骨折,翻身时疼痛明显。

    四、女性妇科疾病

    左侧附件炎(如输卵管炎)伴腰酸痛、发热、白带异常;卵巢囊肿蒂扭转为急症,突发剧痛伴恶心呕吐,需紧急就医。女性需注意经期、产后腰部保暖,避免久坐。

    五、其他原因

    带状疱疹病毒感染早期出现单侧腰背部神经痛,数日后皮肤可现成簇水疱;梨状肌综合征因梨状肌紧张压迫坐骨神经,引发臀部及下肢放射痛,常被误认为腰痛。

    特殊人群提示:老年人、孕妇、长期久坐者需警惕,若疼痛持续超1周、伴发热/血尿/下肢无力,或夜间痛醒,应尽快就诊,通过CT/MRI、尿常规等明确病因,避免延误治疗。

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