大人上吐下泻是怎么回事问

大人上吐下泻（呕吐伴腹泻）多为急性胃肠道功能紊乱，常见原因包括感染性因素（病毒/细菌）、食物中毒、药物副作用或基础疾病加重，需结合病史和症状判断。

感染性胃肠炎

病毒（如诺如病毒、轮状病毒）或细菌（沙门氏菌、大肠杆菌）感染是最常见病因，表现为呕吐、腹泻（稀水便/黏液便），可伴腹痛、低热。诺如病毒常集体发病，细菌感染可能出现脓血便，高危因素为不洁饮食或接触感染者。

食物中毒

食用变质或污染食物（如肉毒杆菌毒素、金黄色葡萄球菌污染食物）可引发急性中毒，潜伏期短（数小时至1天），多为群体性发病，需立即停止食用可疑食物，报告相关部门并就医。

药物相关性腹泻

广谱抗生素（如头孢类）、化疗药（如氟尿嘧啶）或降压药可能导致肠道菌群失调，伪膜性肠炎（难辨梭菌感染）是抗生素相关性腹泻的严重类型，长期用药者需监测症状。

特殊人群与基础疾病

老年人、孕妇、糖尿病/肾病患者脱水风险高，基础疾病（如心衰、肾功能不全）可能加重电解质紊乱；婴幼儿、慢性病患者用药需谨慎，避免自行止泻或止吐。

脱水与就医指征

脱水表现为口干、尿少、头晕、皮肤弹性差；持续呕吐无法进食、高热＞39℃、脱水症状或基础疾病史者需立即就诊，排查感染或其他严重病因，避免延误病情。

出现症状时优先补充水分（口服补液盐），清淡饮食，特殊人群（老人、孕妇、慢性病患者）需尽早就医，防止脱水或基础疾病恶化。