中风和脑梗的区别有哪些问

中风（脑卒中）与脑梗（缺血性脑卒中）的核心区别：

中风是脑血管急性病变的统称，包含缺血性（脑梗）和出血性（如脑出血）两类，二者病因、病理及治疗原则差异显著，其中脑梗是最常见的缺血性类型，占比超70%。

定义与分类

脑梗（缺血性脑卒中）指脑血管被血栓/栓子堵塞，致脑血流中断；而中风包含缺血性（血管堵塞）和出血性（血管破裂，如高血压脑出血），出血性卒中占比约20%-30%。

病因差异

脑梗主因是动脉粥样硬化血栓形成（如颈动脉狭窄）或心源性栓塞（如房颤栓子脱落）；出血性卒中以高血压性脑内小血管破裂（如豆纹动脉）、动脉瘤/血管畸形破裂为主。

病理机制

脑梗是“血管堵塞”，脑组织因缺血缺氧坏死，病理可见脑内梗死灶；出血性卒中是“血管破裂”，血液涌入脑实质压迫神经组织，颅内压升高风险更高。

临床表现

脑梗典型症状为单侧肢体无力、言语障碍、偏身麻木，症状多逐渐加重（少数大血管闭塞可快速进展）；出血性卒中起病更急，伴剧烈头痛、呕吐、意识障碍，初期血压常显著升高。

特殊人群与急救

高血压、糖尿病、高血脂是共同危险因素，需长期管控；房颤患者需抗凝防脑梗，高血压患者需紧急降压防出血；急性发作时，脑梗可在4.5小时内溶栓（rt-PA），脑出血需保持安静、避免血压骤升及不当搬动。

（注：具体治疗需遵医嘱，药物名称仅作说明，不提供服用指导。）