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腰疼腿疼这是什么原因

2026年01月16日 22:34:46
病情描述:

腰疼腿疼这是什么原因

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腰疼伴腿疼多由腰椎神经受压或周围组织病变引发,常见于腰椎间盘突出、椎管狭窄等腰椎疾病,也可能因坐骨神经痛、肌肉劳损或退行性骨关节病导致。

    腰椎间盘突出症

    椎间盘退变致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,引发腰臀及下肢放射痛(如大腿后侧至小腿外侧)。临床研究证实,退变与损伤是主因,长期久坐、弯腰者风险高,孕妇因激素变化也可能加重症状。

    腰椎管狭窄症

    腰椎管因退变或外伤变窄,压迫马尾神经或神经根,表现为间歇性跛行(行走后下肢酸痛无力,休息后缓解)。老年人因腰椎退变普遍,发病率较高,肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷。

    坐骨神经痛

    多由腰椎间盘突出或梨状肌紧张压迫坐骨神经引发,疼痛从臀部向大腿后侧、小腿外侧放射,咳嗽或弯腰时加重。久坐、臀部肌肉紧张者易发生,糖尿病患者需排查神经病变风险。

    退行性骨关节病

    腰椎或髋膝关节软骨磨损、骨质增生,刺激周围组织引发疼痛,伴关节活动受限。中老年人多见,肥胖、长期负重劳动者风险高,建议适度运动(如游泳)保护关节。

    肌肉软组织劳损

    长期姿势不良(久坐、弯腰)致腰臀腿部肌肉紧张、筋膜无菌性炎症,表现为酸痛,活动后加重。年轻人久坐族、孕妇及长期司机高发,需纠正姿势并加强拉伸锻炼,疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。

    特殊人群注意:孕妇因重心改变易致肌肉劳损,老年人因退变更易患椎管狭窄,均需提前干预,避免久坐久站,适度活动腰背肌。

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