克氏征医学定义问

克氏征即凯尔尼格征，是神经系统检查中的病理反射检查项目，检查方法为患者仰卧，一侧髋关节屈成直角后膝关节近乎直角，检查者抬高小腿伸膝，正常时膝关节可伸达135°以上，阳性表现为膝关节伸达135°以下或抬高小腿有抵抗感伴疼痛，常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等脑膜刺激征情况，不同年龄人群意义有别，相关注意事项为检查要注意患者舒适度、操作轻柔，儿童更需谨慎，阳性需结合多方面明确病因针对性治疗。

患者仰卧，一侧髋关节屈成直角后，膝关节也在近乎直角状态，检查者将患者小腿抬高伸膝。正常时，膝关节可伸达135°以上。

异常表现及临床意义

阳性表现：如膝关节伸达135°以下，或抬高小腿时出现抵抗感且伴有疼痛，则为凯尔尼格征阳性。凯尔尼格征阳性常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等脑膜刺激征的情况。在脑膜炎患者中，由于炎症刺激脑膜，导致神经根受刺激，从而出现凯尔尼格征阳性。对于不同年龄的人群，其意义可能有所不同。在儿童中，若存在神经系统感染性疾病等情况时也可能出现该征阳性。对于有基础疾病的患者，如本身有脑血管疾病病史的患者，出现凯尔尼格征阳性则需考虑是否合并脑膜受累等情况。

相关注意事项

检查时要注意患者的舒适度，操作应轻柔。对于儿童患者，检查时需更加小心谨慎，避免因操作不当给儿童带来不适或造成损伤。若检查发现凯尔尼格征阳性，需结合患者的病史、其他临床表现以及相关辅助检查等进一步明确病因，以便进行针对性的治疗。