前脚掌痛是怎么回事问

前脚掌痛多因足部过度负重、结构异常、炎症或神经受压等，常见于运动劳损、扁平足等情况。

一、过度使用与劳损

长时间站立、行走或运动过量（如马拉松、跳跃），易致跖筋膜、足底肌肉及关节囊慢性损伤，引发前脚掌酸痛。扁平足或高弓足人群因足部受力不均，症状更明显。建议减少负重，穿缓冲性好的鞋，急性期冷敷缓解。

二、足部结构异常

扁平足（足弓塌陷）、高弓足（足弓过高）或拇外翻（大脚趾内翻畸形），会使前脚掌压力集中于跖骨头或软组织。青少年发育中需排查结构异常，成年后可通过矫形鞋垫改善受力分布。

三、炎症性病变

跖痛症：跖骨头软骨磨损，表现为前脚掌刺痛，活动后加重。

足底筋膜炎：晨起或久坐后疼痛明显，行走后短暂缓解，与足弓劳损相关。

痛风：尿酸结晶沉积跖趾关节，突发红肿热痛，血尿酸检测可确诊。药物可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱（痛风），需就医明确诊断。

四、神经压迫损伤

高跟鞋或窄鞋使趾间神经受压（如Morton神经瘤），表现为刺痛、麻木；糖尿病患者因长期高血糖损伤神经，出现灼痛、感觉异常。糖尿病患者需控制血糖，穿宽松鞋，避免神经进一步损伤。

五、其他因素

外伤（跖骨骨折、韧带撕裂）、感染（甲沟炎、蜂窝织炎）或骨质疏松性骨折（老年人多见）也可引发疼痛。老年人需警惕轻微外力致骨折，糖尿病患者若出现红肿热痛需排查感染，甲沟炎可外用莫匹罗星软膏。

出现持续疼痛、红肿或活动受限，建议及时就医排查病因。