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骨质疏松补什么

2026年01月16日 16:15:50
病情描述:

骨质疏松补什么

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    骨质疏松的核心补充以钙、维生素D为基础,辅以蛋白质、维生素K/C等营养素,必要时在医生指导下使用双膦酸盐等抗骨质疏松药物,特殊人群需结合个体情况调整方案。

    钙与维生素D

    钙是骨矿化的关键元素,成人每日推荐摄入1000mg(绝经后女性、老年人增至1200mg),维生素D促进钙吸收,每日需400-800IU。优先通过牛奶、深绿色蔬菜等食物补充,必要时服用碳酸钙或柠檬酸钙制剂,随餐服用可减少胃部刺激。

    蛋白质

    骨骼基质依赖胶原蛋白合成,蛋白质缺乏会影响骨形成。每日需摄入1.0-1.2g/kg体重优质蛋白,如牛奶(250ml)、鸡蛋(1个)、鱼虾(100g)、豆制品(50g)。过量(>1.5g/kg)或不足均可能影响骨代谢,需均衡摄入。

    维生素K与维生素C

    维生素K(如K2)激活骨钙素,促进骨钙沉积;维生素C参与胶原蛋白合成。深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)富含维生素K,柑橘类水果(橙子、猕猴桃)含维生素C,每日摄入300-500g蔬菜、200-350g水果即可满足需求。

    抗骨质疏松药物

    临床常用双膦酸盐(如阿仑膦酸钠)、降钙素(鲑鱼降钙素)、特立帕肽等,仅说明药物名称,具体用药需经骨密度检测及医生评估,不可自行调整剂量或停药。

    特殊人群注意事项

    老年人(>70岁)消化吸收差,可选有机酸钙(如葡萄糖酸钙);绝经后女性若考虑激素替代治疗,需排除乳腺癌、血栓史等禁忌症;长期卧床者需避免高钙饮食,预防尿石症,康复期加强肌力训练以减少废用性骨流失。

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