右侧肩膀痛是怎么回事问

右侧肩膀痛可能由肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病或外伤等多种原因引起，需结合具体症状和诱因综合判断。

肌肉劳损与拉伤

长期不良姿势（如单侧负重、久坐含胸）或突然发力不当（如搬重物），易致肩周肌群（三角肌、冈上肌）紧张或拉伤，表现为活动时疼痛、局部压痛，休息后缓解。老年人群若伴随腰背痛，需警惕骨质疏松导致的继发性肌紧张。

肩周炎（冻结肩）

多见于50岁左右人群，常无明确诱因，因肩关节囊粘连、滑囊炎症引发，典型症状为肩关节活动范围逐渐缩小（梳头、穿衣困难），夜间疼痛加剧。糖尿病患者因免疫力下降，肩周炎发生率升高，需优先控制血糖。

颈椎病放射痛

颈椎间盘突出压迫神经根（如C5/C6）时，疼痛可放射至右侧肩部，常伴随颈肩僵硬、手臂麻木，低头或转头时加重。长期伏案工作者若伴随颈肩部僵硬，需排查颈椎生理曲度变直或椎间盘退变。

肩袖损伤

常见于运动员或肩部外伤者，冈上肌肌腱撕裂后，表现为抬臂无力（尤其60°-120°时）、肩外侧疼痛，被动活动时疼痛减轻但主动抬臂受限。孕妇或产后女性因激素变化致肩关节松弛，需避免过度负重动作。

其他需警惕的病因

肩峰撞击综合征（长期抬臂动作致肩峰与肩袖摩擦）、关节盂唇损伤（投掷运动员多见，伴随弹响卡顿）、骨质疏松性骨折（老年人跌倒后突发剧痛）等，需结合X线或MRI检查鉴别。

注意：疼痛持续超过2周、伴随关节活动受限或夜间痛醒时，建议及时就医。必要时可短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解炎症，但需遵医嘱使用。