骨质增生严重怎么办问

骨质增生严重时需综合治疗，通过生活方式调整、药物缓解症状、康复锻炼增强关节功能，必要时手术干预，同时控制危险因素预防进展。

一、生活方式调整是基础

控制体重可减轻关节负荷（体重每减1kg，膝关节压力降低约4kg），避免爬楼梯、登山等负重运动，推荐游泳、太极等低冲击锻炼。肥胖者需优先减重，老年人应定时活动关节，避免久坐久站，选择减震鞋并佩戴护具保护关节。

二、药物治疗缓解症状

以非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬）减轻疼痛炎症，软骨保护剂（氨基葡萄糖、硫酸软骨素）可能改善关节结构。药物需遵医嘱使用，胃溃疡、孕妇等慎用/禁用，避免长期自行用药。

三、物理治疗与康复锻炼

热敷、超声波等理疗可促进局部血液循环，缓解疼痛；直腿抬高、靠墙静蹲等肌肉力量训练能增强关节稳定性。锻炼需循序渐进，以不引发疼痛为度，急性疼痛期以休息为主，避免过度活动。

四、手术治疗适用于保守无效者

若保守治疗3-6个月无效，严重影响生活（如行走困难、夜间痛），可考虑手术：关节镜清理术适用于游离体/滑膜增生，截骨术纠正力线，终末期骨关节炎可行人工关节置换术。严重基础疾病（糖尿病、心衰）患者需多学科评估手术风险。

五、病因管理预防进展

控制体重、避免关节损伤（运动防护、纠正不良姿势）是关键。骨关节炎高危人群（如遗传、关节畸形者）需定期检查；青少年特发性骨质增生（如脊柱侧弯相关）需早期干预；运动员应合理安排训练强度，减少关节劳损。

注：以上内容为科普参考，具体诊疗需由骨科医生结合个体情况制定方案。