腰疼看什么科挂什么科问

腰疼可根据病因挂骨科、康复科、风湿免疫科、泌尿外科/肾内科或神经科，具体需结合伴随症状判断。

骨科：骨骼肌肉系统疾病首选

急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、骨质疏松性椎体压缩骨折等，伴随活动受限、弯腰困难、下肢放射痛时，建议挂骨科。老年人需警惕骨质疏松性骨折，应尽早排查骨密度及脊柱影像。

康复科：非结构性疼痛或术后康复

适用于姿势不良、肌肉紧张、慢性劳损（无器质性病变），或骨科术后、运动损伤后需康复治疗者。可通过物理治疗、针灸、推拿改善局部血液循环，缓解疼痛。孕妇产后腰痛建议在康复科指导下进行核心肌群训练。

风湿免疫科：自身免疫性疾病相关腰痛

若腰痛伴晨僵（＞30分钟）、关节肿胀、皮疹，或怀疑强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，需挂风湿免疫科。此类疾病常累及脊柱，实验室检查（如HLA-B27、类风湿因子）可辅助诊断。

泌尿外科/肾内科：泌尿系统疾病相关腰痛

肾结石、肾盂肾炎、输尿管结石等常表现为腰背部剧烈疼痛，伴随血尿、尿频尿急、发热等症状。结合尿常规、泌尿系超声可鉴别，肾区叩击痛阳性、尿液异常提示内脏源性腰痛，应挂泌尿外科或肾内科。

神经科：神经压迫或病变相关腰痛

若腰痛伴下肢麻木无力、大小便功能障碍（如尿潴留），或怀疑脊髓肿瘤、椎管内病变，需挂神经科。此类情况需紧急影像学排查，避免延误神经功能修复。

多数腰痛可先挂骨科筛查，若伴随晨僵、关节症状转风湿科，伴尿路症状转泌尿/肾内科，伴神经症状转神经科。特殊人群（如孕妇、老年人）需提前告知医生病史。