头晕、想吐是什么原因问

头晕、想吐是多系统异常的常见症状，可能涉及前庭、神经、心血管或感染等问题，病因复杂多样，常见于内耳疾病、颈椎病变、感染、血压异常及药物反应等。

前庭系统疾病：耳石症因耳石脱落刺激半规管，引发短暂眩晕，常在头部活动（如翻身、低头）时发作，持续数秒至1分钟，无耳鸣；梅尼埃病表现为反复发作性眩晕（数小时至数天），伴耳鸣、听力下降，需结合病史和前庭功能检查鉴别。

颈椎病变：长期伏案工作者高发，颈椎退变压迫椎动脉或神经根，导致脑供血不足，转头时头晕加重，伴颈肩部僵硬、恶心，颈椎MRI可明确椎间盘或骨质增生情况。

急性感染：病毒（如诺如病毒）或细菌感染（如急性胃肠炎）引发全身炎症，毒素刺激呕吐中枢，伴发热、腹泻、咽痛等，呕吐物或血常规可辅助判断感染类型，对症退热、补液后症状多缓解。

血压异常：高血压患者血压骤升（＞180/110mmHg）可致头晕、头痛、恶心；体位性低血压（起身时收缩压下降≥20mmHg）因脑供血不足，常见于老年人、长期卧床者，需监测立卧位血压。

药物副作用：降压药（如硝苯地平）、抗生素（如甲硝唑）、某些精神类药物可能刺激胃肠道或影响前庭功能，用药期间出现症状需咨询医生调整方案，肝肾功能不全者需谨慎。

特殊人群注意：孕妇若伴视物模糊、水肿，需警惕子痫前期；老年人头晕伴肢体麻木、言语不清，需排查脑梗死；儿童频繁发作时，应排除中耳炎（耳痛、流脓）或颅内感染。

头晕、恶心多为良性问题，但持续＞24小时、伴高热/剧烈头痛/意识障碍时，需立即就医，避免延误心脑血管病、颅内病变等严重情况诊治。