男性感染衣原体症状问

男性感染衣原体（主要为沙眼衣原体和生殖支原体）后，约50%~70%感染者无明显症状，但部分人会出现尿道不适、分泌物异常，若延误治疗可引发附睾炎、不育等并发症，需重视筛查与规范治疗。

一、典型尿道症状

感染初期多表现为尿道刺痒、尿频、尿急或排尿轻微不适，晨起或排尿后尿道口可见稀薄黏液或淡黄色脓性分泌物（“糊口”现象），症状较淋病轻但持续存在，易被误认为普通尿道炎。

二、生殖器并发症表现

衣原体可上行感染附睾，引发单侧阴囊红肿、疼痛，触诊时附睾肿大且压痛明显；若波及前列腺，可出现会阴部坠胀、腰骶部隐痛，尿液检查可见白细胞增多，长期炎症刺激可能影响精子活力。

三、无症状感染与特殊传播风险

约50%以上男性感染者无自觉症状（“无症状携带者”），仍具传染性（尤其性传播时）；沙眼衣原体可通过接触感染眼结膜，表现为眼睛发红、眼睑肿胀、眼部分泌物增多（初期浆液性，后变浓稠），需注意区分。

四、长期并发症与健康危害

未经治疗者可能进展为慢性前列腺炎（反复盆腔不适）、尿道狭窄（排尿困难）；附睾炎反复发作可致附睾管堵塞，影响精子运输，研究显示衣原体感染是男性不育的明确诱因之一（约占非梗阻性不育的20%~30%）。

五、特殊人群注意事项

高危人群（多性伴、无保护性行为者）需每3~6个月筛查一次；

孕妇伴侣：衣原体感染可能增加流产、早产风险，建议孕前筛查；

HIV感染者：感染症状更隐匿且易进展，需缩短治疗间隔并加强性伴侣管理；

治疗要求：性伴侣必须同时接受检查与治疗（常用药物为阿奇霉素、多西环素），治疗期间避免性生活，完成疗程后复查。