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头晕,呕吐是怎么回事

2026年01月16日 16:35:29
病情描述:

头晕,呕吐是怎么回事

医生回答(1)
  • 张翠娥
    张翠娥副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    头晕伴呕吐可能由前庭系统异常、颅内病变、消化系统疾病、代谢紊乱或药物副作用等多种原因引起,需结合症状特点和诱因进一步鉴别。

    前庭系统功能障碍

    耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎是常见原因。耳石症常因头部快速运动(如转头、翻身)诱发短暂眩晕,伴眼球震颤;梅尼埃病多为反复发作,伴耳鸣、听力下降;前庭神经炎常有感冒或病毒感染前驱史。此类情况需耳鼻喉科或神经内科就诊,避免自行处理。

    中枢神经系统疾病

    脑卒中(脑梗塞/脑出血)、颅内肿瘤、脑膜炎等风险较高。急性起病者伴剧烈头痛、肢体麻木无力、言语不清;颅内感染还可能高热、颈项强直。高血压、糖尿病、老年人为高危人群,需立即就医排查,避免延误病情。

    消化系统疾病

    急性胃肠炎、食物中毒、胆囊炎等常表现为呕吐伴腹痛、腹泻,呕吐物多为胃内容物或胆汁,部分伴发热。呕吐后症状可暂时缓解,但需警惕脱水(口干、尿少),婴幼儿、老年人脱水风险更高,应及时补水并消化科就诊。

    代谢与电解质紊乱

    低血糖(如糖尿病患者、饥饿状态)伴冷汗、心慌、饥饿感;脱水(呕吐/腹泻后)表现为口干、皮肤弹性差;妊娠剧吐(孕妇)因剧烈呕吐导致电解质失衡。特殊人群需优先补充能量和电解质,避免空腹或过度劳累。

    药物或环境因素

    某些药物(如抗生素、降压药、止痛药)可能诱发不良反应,停药后症状多缓解;晕车(乘车/飞行后)伴恶心;高温中暑者伴头晕、面色潮红。用药需遵医嘱,特殊人群(儿童、肝肾功能不全者)避免自行调整剂量。

    特别提示:若头晕呕吐伴意识障碍、剧烈头痛、肢体瘫痪等,需立即拨打急救电话;孕妇、老年人、慢性病患者建议优先前往医院明确病因,避免延误治疗。

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