子宫痛什么原因引起的问

子宫痛可能由多种原因引起，包括生理性经期不适、妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤及妊娠相关问题等，需结合具体症状及检查明确病因。

原发性痛经

多见于青春期女性，因子宫内膜前列腺素分泌过多刺激子宫强烈收缩所致，表现为经期下腹痛、腰酸，无器质性病变。疼痛通常在月经来潮后数小时内出现，持续2-3天可缓解，非甾体抗炎药（如布洛芬）可有效缓解。青少年女性需注意与继发性痛经（如子宫内膜异位症）鉴别。

妇科炎症

细菌、衣原体等病原体上行感染子宫或盆腔（如子宫内膜炎、盆腔炎），表现为持续性下腹痛、发热、白带增多或异味。性活跃女性、有宫内节育器或既往盆腔感染史者风险较高，需及时抗生素治疗（如头孢类、甲硝唑）。

子宫内膜异位症

异位内膜在盆腔生长，刺激周围组织引发疼痛，典型症状为进行性加重的痛经、性交痛，可能伴随不孕。超声或腹腔镜检查可确诊，非甾体抗炎药或激素类药物（如避孕药）可暂时缓解，严重者需手术治疗。未育女性、肥胖（BMI≥28）者发病率相对较高。

子宫肌瘤

黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤可导致子宫收缩异常或压迫周围组织，表现为经期延长、经量增多，或伴随尿频、便秘。中年女性（30-50岁）高发，有家族遗传倾向者风险增加。无症状小肌瘤可观察，症状明显者需手术切除。

妊娠相关问题

先兆流产表现为停经后腹痛、阴道少量出血，需及时保胎；宫外孕（异位妊娠）典型症状为停经后突发下腹痛、晕厥，HCG阳性但超声无宫内孕囊，需紧急就医（如甲氨蝶呤）。有流产史、避孕失败或辅助生殖治疗史女性需重点警惕。

注：子宫痛若伴随高热、大量出血、晕厥或持续加重，需立即就医，避免延误病情。药物使用需遵医嘱，不可自行服用。