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每天晚上都做梦怎么回事

2026年01月16日 12:45:24
病情描述:

每天晚上都做梦怎么回事

医生回答(1)
  • 田书娟
    田书娟副主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    每天晚上都做梦,多数情况下是睡眠结构紊乱(如快速眼动睡眠阶段延长或频繁觉醒)、精神心理压力或不良生活习惯导致的睡眠质量下降表现,通常属于良性生理现象,但长期严重多梦可能提示健康隐患。

    睡眠周期异常

    正常成年人每晚快速眼动(REM)睡眠占比20%-25%,若睡眠碎片化(如频繁夜醒、作息紊乱),REM睡眠被反复打断后,大脑会更频繁进入REM阶段,增加梦境记忆清晰度。研究显示,长期作息不规律者REM占比可升至30%以上,主观感知“持续做梦”。

    精神心理因素

    长期焦虑、抑郁或睡前情绪亢奋(如刷短视频、工作复盘)会使大脑前额叶过度活跃,抑制睡眠启动,导致潜意识活动增强。临床观察发现,慢性压力状态下皮质醇水平升高,会延长REM睡眠时长,增加梦境回忆频率。

    生理与健康影响

    睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧易引发微觉醒;甲亢或更年期激素波动会干扰褪黑素分泌节律。部分药物(如舍曲林、氯硝西泮)可能通过调节神经递质影响睡眠周期,需在医生指导下评估。

    生活习惯与环境

    睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素)、高咖啡因摄入、熬夜等习惯会缩短深睡眠时长,使REM睡眠占比相对升高。睡眠环境嘈杂、温度不适(20-24℃最佳)也会破坏睡眠连续性,增加梦境感知。

    特殊人群注意

    青少年生长激素分泌高峰与REM睡眠重叠,可能因睡眠周期调整出现多梦;孕妇雌激素升高导致睡眠浅;老年人睡眠周期缩短,REM占比相对增加。若多梦伴随早醒、白天疲劳,需排查焦虑抑郁或躯体疾病。

    多数多梦通过改善作息(固定23点前入睡)、优化睡眠环境(遮光、降噪)、减少睡前刺激活动可缓解。持续超过2周且影响生活质量时,建议就医,排查甲状腺功能、睡眠监测等明确病因。

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