膝盖内上侧肌肉疼是怎么回事问

膝盖内上侧肌肉疼痛多与股四头肌内侧头劳损、肌腱炎或运动损伤相关，也可能与髌骨软化症、关节退变等因素有关，运动员、老年人等人群需特别注意。

运动损伤或过度使用

股四头肌内侧头是膝关节内侧核心肌群，负责伸直膝关节和维持髌骨稳定。突然剧烈运动（如短跑冲刺、跳跃）或动作不当（如急停、屈膝过度）易致肌肉拉伤或肌腱微小损伤，表现为刺痛或酸胀感，尤其在蹲起、爬楼梯时加重，按压内侧肌肉有明显压痛。

慢性劳损与姿势不良

长期久坐、屈膝工作（如司机、教师）或缺乏拉伸习惯，会使内侧肌肉持续紧张，代谢废物堆积引发疼痛。晨起时僵硬感明显，活动后短暂缓解但久站加重，肌肉触诊有条索状硬结。建议定时起身活动，通过靠墙静蹲、直腿抬高等动作放松肌肉。

肌腱炎或滑囊炎

鹅足腱（由缝匠肌、股薄肌、半腱肌组成）在胫骨内侧结节附着，反复摩擦或运动中撞击易引发炎症，表现为内侧关节间隙附近疼痛，按压时疼痛加剧，局部可能伴轻微肿胀或皮温升高，上下楼梯时疼痛明显。

关节退变或髌骨问题

髌骨软化症（软骨磨损）或早期骨关节炎，会因髌骨轨迹偏移导致内侧肌肉代偿性紧张，疼痛放射至内上侧，伴活动时“打软腿”或髌骨摩擦音。肥胖者、中年女性因体重负荷或激素变化，软骨退化风险更高，需警惕疼痛逐渐加重趋势。

特殊人群与警示信号

运动员（高频次屈膝动作）、老年人（关节退变）、肥胖者（关节负荷增加）为高发人群。若疼痛持续超1周、伴关节肿胀/积液/活动受限，或夜间痛醒，需及时排查关节内病变（如半月板损伤、滑膜炎）。短期可外用氟比洛芬凝胶贴膏，疼痛严重时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。

（注：药物使用需遵医嘱，特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者应咨询医生后用药。）