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氯硝西泮片

2026年01月16日 14:58:48
病情描述:

氯硝西泮片

医生回答(1)
  • 张翠娥
    张翠娥副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    氯硝西泮片属苯二氮类抗癫痫抗惊厥药,通过加强突触前抑制发挥抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑等功效,主要用于控制各型癫痫及治疗焦虑、失眠等,儿童使用需极谨慎优先非药物干预,孕妇及哺乳期女性使用需评估风险收益,肝肾功能不全者需调整剂量并监测指标,该药用为处方药须遵医嘱规范使用。

    一、基本属性

    氯硝西泮片属于苯二氮类抗癫痫抗惊厥药物,其作用机制主要是通过加强突触前抑制,抑制皮质和丘脑的神经元放电,进而发挥抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑等功效。

    二、适应证

    主要用于控制各型癫痫,包括癫痫小发作(如失神发作)、肌阵挛性癫痫、婴儿痉挛症等,同时也可用于治疗焦虑状态及失眠等情况,但作为抗癫痫等用途时需严格遵循癫痫等相关疾病的诊疗规范来应用。

    三、特殊人群考虑

    儿童:低龄儿童使用氯硝西泮片需极为谨慎,由于儿童的生理机能尚未完全发育成熟,药物在体内的代谢、排泄等过程与成人存在差异,使用该药物可能带来未知的风险,应优先考虑非药物干预措施来处理相关病症,如针对儿童可能的惊厥等情况,先尝试物理方式或其他已被充分验证安全有效的非药物方法。

    孕妇及哺乳期女性:孕妇使用时需综合评估药物对胎儿的潜在影响,权衡用药的风险与收益;哺乳期女性使用该药物时,药物可能通过乳汁传递给婴儿,需谨慎考虑是否用药以及用药后的相关监测等,比如评估婴儿可能受到的药物影响程度等。

    肝肾功能不全者:肝肾功能不全时,药物的代谢和排泄会受到影响,使用氯硝西泮片需调整剂量,并且要密切监测肝功能、肾功能相关指标的变化,因为肝肾功能异常可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生的几率。

    四、用药原则

    氯硝西泮片为处方药,必须在医生的指导下使用,患者不能自行随意增减剂量或擅自停药,因为不恰当的用药方式可能会导致癫痫发作控制不佳、出现药物依赖或其他严重的不良反应等情况,需严格遵循医嘱根据具体病情来规范使用该药物。

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