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骨性反颌不手术不行吗

2026年01月19日 22:45:01
病情描述:

骨性反颌不手术不行吗

医生回答(1)
  • 冯智强
    冯智强主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    骨性反颌是否需手术取决于畸形程度、生长发育阶段及保守治疗效果,多数情况下需手术干预,但部分青少年患者可先尝试正畸治疗。

    骨性反颌是上下颌骨发育异常导致的咬合畸形,主要因遗传、不良口腔习惯或疾病引发,表现为下颌前突、上颌后缩等,严重影响咀嚼与面容。

    严重骨性反颌(如Ⅲ类深覆合、下颌过度前伸)仅靠正畸无法矫正颌骨位置,需通过正颌手术(如LeFortI型截骨术、下颌升支截骨术)调整骨骼形态,临床数据显示80%重度病例需手术干预。

    青少年患者(骨骼未闭合阶段)可先尝试正畸+功能矫治器(如Herbst矫治器、头帽-口外弓)引导颌骨生长,约30%轻中度病例可通过非手术方式控制发展,需每6个月复查评估。

    成人骨骼发育定型,正畸仅能排齐牙齿,无法纠正颌骨位置,多数需手术;妊娠期女性、严重全身性疾病患者需谨慎手术,术前需完成口腔CT、模型外科等检查,术后需正畸保持+颌骨愈合期护理。

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