小孩子磨牙问

儿童磨牙多因咬合异常、精神压力或睡眠障碍引发，多数良性但需排查口腔及全身疾病，长期磨牙可能导致牙齿磨损、颌骨发育异常。

主要病因：咬合异常（乳牙/恒牙萌出错位）是首要生理因素，3岁后多见；精神压力（学业负担、家庭矛盾）引发交感神经兴奋；睡眠呼吸障碍（腺样体肥大导致张口呼吸）致夜间缺氧。近年研究不支持寄生虫为主要病因。

初步判断：家长需记录磨牙频率（＞3次/周需重视），观察是否伴随晨起头痛、咀嚼肌酸胀；口腔检查可见牙齿表面磨损、牙釉质缺损，排除龋齿等口腔疾病。

家庭干预：①使用儿童专用软颌垫（夜间佩戴减少牙齿磨损）；②睡前1小时避免电子产品，通过深呼吸放松；③保持卧室安静，控制室温20-24℃，避免睡前进食。

就医指征：磨牙持续＞3个月，或伴随夜间呼吸暂停、频繁惊醒；口腔检查发现牙齿严重磨损、咬合创伤；儿童生长迟缓、贫血等营养缺乏表现，需及时就诊儿科或口腔科。

特殊注意：过敏体质儿童慎用颌垫；早产儿需同步评估神经发育；不建议盲目补钙/驱虫，需经检查后遵医嘱。