拔智齿会肿吗问

拔智齿后可能会出现肿胀，属于术后常见的生理性反应，多数情况下可自行缓解，严重程度与个体差异、手术难度及术后护理相关。

拔智齿属于有创操作，局部组织创伤触发炎症反应，导致血管通透性增加、血浆渗出积聚，引发术后肿胀。这是人体对损伤的正常修复过程，通常术后1-3天肿胀达高峰，随后逐渐消退。

肿胀程度与智齿生长状态密切相关：低位阻生、近中倾斜的智齿手术创伤大，肿胀更明显；个体凝血功能、过敏体质及糖尿病、高血压等基础病可能延缓消肿；术后吸烟、未规范冰敷、口腔卫生不佳也会加重肿胀。

术后24-48小时内冰敷（每次15分钟，间隔1小时），48小时后可热敷促进血液循环；用温盐水或氯己定溶液漱口，保持口腔清洁；避免剧烈运动、辛辣刺激饮食，减少咀嚼压力；必要时遵医嘱服用非甾体抗炎药（如布洛芬）辅助消肿。

孕妇（尤其是孕早期）需术前评估，尽量避免非必要拔牙，术后肿胀可能因激素变化恢复较慢；糖尿病患者需术前控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）；心脑血管疾病患者需评估手术耐受性，避免术后药物影响血压、心率稳定。

若术后3天肿胀持续加重、疼痛加剧，伴发热（＞38.5℃）、张口受限、伤口异味或流脓，可能提示感染或干槽症，需立即联系口腔医生，避免病情扩散。