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白带为褐色是怎么回事

2026年01月19日 21:01:30
病情描述:

白带为褐色是怎么回事

医生回答(1)
  • 祝洪澜
    祝洪澜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    白带呈褐色多为少量出血或陈旧性血液在阴道内氧化所致,可能与生理性或病理性因素相关,需结合具体情况分析。

    生理性原因:常见于月经周期过渡阶段,如经前1-2天或经后1-3天少量残留经血氧化;排卵期雌激素水平短暂下降,可能出现少量褐色分泌物(排卵期出血);放置宫内节育器初期(1-3个月内)因内膜刺激可能有少量出血。

    病理性原因:妇科炎症(阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎)可致黏膜充血出血;宫颈病变(息肉、柱状上皮异位、癌前病变/宫颈癌)、子宫内膜病变(息肉、肌瘤、内分泌失调性出血)也会引发异常出血。

    其他诱因:性生活后接触性出血可能为阴道/宫颈损伤或病变;妊娠相关情况(先兆流产、宫外孕)需警惕,尤其月经推迟或有性生活女性。

    特殊人群注意:孕妇出现褐色白带需排查先兆流产或宫外孕;青春期/围绝经期激素波动易致功能失调性子宫出血;节育器放置者若出血超过3个月或量增多需就医;术后(人流、宫颈手术)女性警惕感染或创伤性出血。

    处理建议:观察出血量、持续时间及伴随症状(腹痛/异味/瘙痒);保持外阴清洁,避免经期性生活;特殊人群(孕妇、有性生活月经异常者)需及时就医;检查项目包括妇科内诊、宫颈TCT+HPV、超声及激素检测,明确病因后针对性治疗(如炎症用抗炎药/栓剂,息肉/肌瘤需手术)。

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