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白带发黄有异味怎么办

2026年01月19日 23:29:16
病情描述:

白带发黄有异味怎么办

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    白带发黄有异味多提示生殖系统感染或炎症(如细菌性阴道病、宫颈炎等),需结合病因针对性处理。

    明确病因:常见病因包括细菌性阴道病(厌氧菌失衡)、滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫感染)、霉菌性阴道炎(念珠菌过度繁殖)、宫颈炎/子宫内膜炎(病原体上行感染);罕见需警惕宫颈病变(如米泔样分泌物伴臭味)或性传播疾病(淋病、衣原体感染)。

    日常护理:用温水清洁外阴(避免冲洗阴道),穿棉质透气内裤并勤换;经期避免盆浴,及时更换卫生巾;性生活前后清洁,毛巾、浴盆单独使用;饮食清淡,规律作息增强免疫力。

    就医检查:尽快完成白带常规(含pH值、线索细胞、霉菌孢子等)、阴道微生态检测;必要时行病原体培养(支原体/衣原体)及宫颈筛查(TCT+HPV),排查盆腔炎、输卵管炎及宫颈病变。

    针对性治疗:药物需遵医嘱:细菌性阴道病用甲硝唑/克林霉素;滴虫性阴道炎用甲硝唑/替硝唑;霉菌性阴道炎用克霉唑/氟康唑;宫颈炎常用阿奇霉素/多西环素。特殊人群(孕妇、哺乳期)需谨慎,如孕妇甲硝唑需评估风险,哺乳期慎用氟康唑。

    预防复发:治疗后复查白带常规,性伴侣同治(如滴虫病、淋病);治疗期间避免性生活,防止交叉感染;避免长期滥用抗生素,糖尿病患者控制血糖;定期妇科检查,保持外阴干燥清洁,降低复发风险。

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