口腔溃疡老不好咋回事问

口腔溃疡超过两周未愈合，可能与局部刺激未去除、免疫功能失调、营养缺乏、慢性疾病或感染有关，需警惕特殊人群风险。

局部刺激因素未去除

反复咬伤、尖锐牙尖、残根或不合适假牙持续摩擦黏膜，或口腔卫生差致细菌滋生，均会延缓愈合。若存在上述问题，需及时处理刺激源（如调磨假牙、拔除残根）并加强口腔清洁。

免疫功能异常

自身免疫紊乱（如白塞病、系统性红斑狼疮）或长期压力、睡眠不足致免疫力下降，会使溃疡反复发作或长期不愈。免疫低下者（如糖尿病、肿瘤放化疗患者）需优先控制基础病。

营养元素缺乏

维生素B族（B12、叶酸）、锌、铁摄入不足或吸收障碍（如胃肠疾病）会延缓黏膜修复。长期素食者、老年人及慢性腹泻患者需重点排查，必要时补充复合维生素。

慢性疾病或感染

糖尿病（高血糖抑制免疫）、甲状腺疾病、幽门螺杆菌感染等慢性疾病，或病毒（HSV-1）、真菌（念珠菌）感染，均可能导致溃疡长期不愈。需通过血糖监测、幽门螺杆菌检测等明确病因。

特殊人群风险

糖尿病患者血糖未控制时，溃疡愈合显著延缓；孕妇因激素波动易患溃疡但多短期自愈；长期使用免疫抑制剂、激素者需加强口腔护理，必要时调整用药方案。

若溃疡持续超过两周，或伴随发热、皮疹、关节痛等症状，建议及时就医排查免疫、感染或肿瘤等潜在病因。