种植牙失败后怎么办问

种植牙失败后，需先明确失败原因并评估局部组织状态，再由医生制定清创、植骨或更换修复方式等针对性方案，以恢复口腔功能。

一、明确失败原因

种植牙失败多因感染（如种植体周围炎）、骨结合不良（骨量不足或骨质疏松）、咬合创伤或种植体折断等。需通过CBCT、口腔内检等确定具体病因，避免盲目二次种植加重损伤。

二、控制急性炎症与感染

若伴随疼痛、溢脓等症状，需及时就医。医生可能局部清创冲洗，必要时短期使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）控制感染；若为种植体周围炎，需先清除菌斑结石，再评估种植体保留价值。

三、个体化修复方案选择

根据剩余骨量与邻牙情况制定方案：骨量充足者可更换钛合金种植体（如Straumann、NobelBiocare）；骨量不足者需植骨（自体骨或人工骨材料），待6-12周骨愈合后二次种植；不适合种植者，可考虑固定桥（磨除邻牙少量牙体）或活动义齿。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者需术前控制糖化血红蛋白＜7%；骨质疏松者需评估骨密度，补充钙剂与维生素D；老年人愈合期延长至3-6个月，需戒烟（吸烟使失败率升高50%以上）；妊娠期女性建议产后修复。

五、长期维护与预防复发

修复后每日用牙间刷清洁，3个月内避免咬硬物；每半年复查，每年洁牙；糖尿病、高血压患者需严格控制全身疾病，避免熬夜、酗酒，以降低复发风险。