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慢性盆腔炎的主要临床表现有哪些

2026年01月19日 18:26:34
病情描述:

慢性盆腔炎的主要临床表现有哪些

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    慢性盆腔炎的主要临床表现及注意事项

    慢性盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的慢性炎症,主要临床表现为持续性下腹部疼痛、月经异常、不孕或异位妊娠风险增加,部分患者可触及盆腔包块或出现性交不适。

    下腹部疼痛

    典型表现为持续性下腹部隐痛或坠胀感,疼痛可放射至腰骶部,劳累、性交或月经前后加重。急性发作时疼痛加剧,可能伴随低热(体温<38℃)或高热,经抗炎治疗后症状可暂时缓解。

    月经异常

    炎症影响子宫内膜或卵巢功能时,可出现经量增多、经期延长或痛经加重。部分患者因输卵管粘连导致经血排出不畅,表现为周期性下腹痛加剧,或伴随经前点滴出血。

    不孕与异位妊娠

    慢性炎症致输卵管粘连、管腔狭窄或堵塞,影响精子和受精卵运输,约20%-30%患者继发不孕。输卵管结构破坏可降低蠕动功能,使受精卵着床受阻,异位妊娠(宫外孕)风险升高2-3倍。

    盆腔包块与慢性盆腔痛

    长期炎症可形成输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等炎性包块,触诊可发现下腹部囊性肿物。部分患者出现慢性盆腔痛综合征,表现为持续盆腔不适、性交疼痛及情绪焦虑。

    特殊人群注意事项

    孕妇、老年女性及免疫低下者症状不典型,易被忽视。既往盆腔炎病史、性活跃女性(尤其15-25岁)为高危人群,需加强经期卫生及性健康管理,避免反复感染。

    (注:内容基于《妇产科学》(第9版)及临床研究,具体诊疗需遵医嘱。)

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