小孩拔乳牙要注意什么问

小孩拔乳牙需注意术前专业评估、术中配合、术后科学护理，并关注特殊人群情况，以保障安全无痛。

术前评估与适应症选择

乳牙拔除需由牙医判断必要性，如龋坏严重无法修复、恒牙异位萌出、乳牙滞留（恒牙已萌出而乳牙未脱落）等情况；明确禁忌症，如严重贫血、凝血功能障碍、急性感染期需暂缓手术；全身疾病（如心脏病、哮喘）需提前告知医生，由专业团队评估麻醉风险。

术前心理安抚与环境准备

家长可用故事或游戏引导孩子理解拔牙过程，减少恐惧，避免强调“疼痛”；避免术前过度约束，以安抚为主建立信任；需全身麻醉的特殊情况（如复杂乳牙拔除），需遵医嘱术前4小时禁食、2小时禁水，降低误吸风险。

术中配合与疼痛控制

医生操作时家长避免强行固定孩子，以语言安抚为主；局部麻醉常用利多卡因（需专业医师操作），单次剂量安全，无需担心影响发育；术后可冰敷15-20分钟（间隔10分钟），减轻肿胀与出血。

术后止血与护理要点

咬无菌棉球30-60分钟止血，勿频繁吐唾；2小时后进食温凉软食，避免过热、过硬食物；用温盐水或医生建议的含漱液清洁口腔，勿刷拔牙侧；观察24小时内出血、发热，持续异常需复诊。

特殊人群与并发症预防

早产儿、低体重儿、有出血性疾病（如血友病）者需转诊至儿科或口腔专科；恒牙先天缺失者需保留乳牙维持间隙，避免误拔；创口持续渗血、发热超38.5℃、面部肿胀加重等异常，需立即就医。