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拔完牙疼吃什么止痛药

2026年01月19日 17:49:31
病情描述:

拔完牙疼吃什么止痛药

医生回答(1)
  • 孟志兵
    孟志兵主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    拔牙后疼痛可优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬)联合对乙酰氨基酚,必要时在医生指导下短期使用阿片类药物(如氨酚羟考酮),避免盲目用药。

    首选非甾体抗炎药(NSAIDs)

    布洛芬、双氯芬酸钠等NSAIDs兼具止痛与抗炎作用,能同时缓解疼痛和肿胀,临床研究证实其术后镇痛效果优于单纯止痛药。但需注意:胃溃疡、哮喘患者禁用;有胃肠道疾病史者建议餐后服用,可降低出血风险。

    对乙酰氨基酚(扑热息痛)

    适用于不能耐受NSAIDs的人群(如胃病史、过敏者),其镇痛强度中等但对胃肠道刺激小。研究显示,单次剂量不超过1g、每日不超4g可安全使用,过量可能导致肝损伤,需严格控制剂量。

    阿片类药物谨慎使用

    氨酚羟考酮、吗啡等强效阿片类药物仅用于术后剧痛(如术后48-72小时内疼痛未缓解),具有成瘾性,必须在医生指导下短期(≤3天)使用,不可自行调整剂量或延长疗程。

    特殊人群注意事项

    孕妇/哺乳期女性:禁用阿片类,可选用对乙酰氨基酚(需医生评估);

    儿童:按体重计算剂量(如布洛芬每日≤10mg/kg),避免阿司匹林(可能诱发Reye综合征);

    老年人及肝肾功能不全者:需调整药物剂量,避免蓄积毒性。

    辅助止痛措施

    术后24小时内冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)可减轻肿胀;饮食以温凉流质为主(如粥、牛奶),避免辛辣/过热食物刺激伤口;戒烟限酒,减少疼痛加剧风险。

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