身上干痒怎么回事问

身上干痒常见于皮肤屏障受损、过敏反应、系统性疾病、感染及神经精神因素等，需结合诱因与伴随症状综合判断。

一、皮肤屏障功能受损

环境干燥、频繁热水烫洗或过度清洁会破坏皮脂膜，导致角质层水分流失，引发干燥性瘙痒（如乏脂性湿疹）。秋冬季节或老年人因皮脂腺分泌减少更易发生。日常需避免热水烫洗，加强保湿护理（如使用含神经酰胺的护肤品）。

二、过敏性皮肤病

接触尘螨、花粉、化妆品等过敏原后，免疫系统激活组胺释放，引发瘙痒与红斑、风团（如荨麻疹）或丘疹（如接触性皮炎）。过敏体质者、孕妇需规避已知过敏原，若伴呼吸困难等全身症状，需立即就医。

三、系统性疾病相关瘙痒

糖尿病（血糖波动刺激神经末梢）、甲状腺功能异常（激素失衡影响代谢）、肝肾疾病（毒素蓄积刺激皮肤）等慢性病常伴发瘙痒。若瘙痒顽固且无皮肤异常，或伴体重骤变、排尿异常，需排查潜在疾病。

四、感染性瘙痒

疥螨感染（夜间痒剧，指缝见疥虫隧道）、真菌感染（体癣呈环状脱屑）、阴虱（阴毛区瘙痒）等感染均可致痒。感染具有传染性（如疥疮），需隔离并规范使用抗真菌/抗寄生虫药物（如酮康唑、林旦乳膏）。

五、神经精神与特殊人群特点

焦虑、抑郁等情绪可通过中枢神经系统放大痒觉；老年人因感觉神经退化，痒感常更复杂；孕妇因雌激素升高引发妊娠性瘙痒；婴幼儿皮肤薄嫩，易因尿布刺激或食物过敏瘙痒。特殊人群需优先排查心理状态或基础疾病。