蛀牙引起牙痛怎么办问

蛀牙（龋齿）引发牙痛时，需先通过应急措施缓解症状，同时尽快就医明确龋坏程度，根据病情接受补牙、根管治疗等修复，并加强口腔护理，特殊人群需遵医嘱调整方案。

紧急止痛措施

立即停用患侧咀嚼，用37℃左右温水或淡盐水轻柔漱口（每次30秒，每日3次），减少食物残渣刺激；疼痛剧烈时可含服冰块（每次5分钟，间隔10分钟）缓解，避免直接接触牙龈；暂时避开冷热、酸甜、坚硬食物，防止疼痛加重。

及时就医明确病因

牙痛多因细菌侵入牙体硬组织，浅龋仅表现为敏感，中龋出现冷热刺激痛，深龋近髓时疼痛加剧。需通过口腔检查、X线片明确龋洞深度，排除牙髓炎（如自发痛、夜间痛提示牙髓受累），避免病情进展。

针对性治疗方案

浅龋/中龋：清除腐坏组织后直接树脂充填；

深龋近髓：需垫底保护牙髓后充填；

牙髓感染：出现自发痛、夜间痛时，需行根管治疗清除感染牙髓；

严重破坏：牙齿无法保留时，需拔除并进行义齿修复。

药物使用规范

疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚，但需注意：儿童、孕妇、哺乳期女性需医生指导用药；肝肾功能不全者慎用布洛芬；用药不超过3天，避免长期使用掩盖病情。

特殊人群注意事项

儿童：需家长固定头部与咬合，避免不配合；补牙前建议局部麻醉，减少恐惧感；

孕妇：优先选择孕中期（4-6个月）接受治疗，避免孕期药物风险；

老年人：合并高血压、糖尿病时，用药前监测凝血功能与肾功能，优先选择安全药物。