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牙齿坏了一个洞很痛怎么办

2026年01月19日 23:23:10
病情描述:

牙齿坏了一个洞很痛怎么办

医生回答(1)
  • 程平
    程平副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    牙齿坏洞疼痛多因龋齿进展至牙本质或牙髓,需及时就医处理,可通过临时止痛、专业治疗、日常护理控制症状,避免病情恶化。

    一、紧急止痛措施

    牙齿疼痛时,可先避免冷热酸甜刺激患牙,用温水轻柔刷牙,临时含服非处方止痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解症状。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)需在医生指导下用药,避免自行服用含咖啡因或刺激性成分的药物。

    二、及时就医的必要性

    牙齿疼痛多因龋齿深达牙本质或牙髓,自行处理无法根治,需尽快到口腔科就诊。医生通过专业检查(如探诊腐质深度、牙髓活力测试)判断病情,避免延误导致根尖周炎或面部感染。切勿自行用酒精、刺激性药物填充龋洞,以免加重疼痛或感染。

    三、临床治疗方案

    根据龋坏程度选择治疗方式:深龋未穿髓者,医生去除腐质后填充(必要时垫底保护牙髓);牙髓炎(冷热刺激痛、夜间痛)需根管治疗,清除感染牙髓后修复;严重缺损牙齿需拔除后修复。治疗前需通过口腔检查明确病情,不可仅凭疼痛程度判断。

    四、日常护理预防加重

    日常需坚持巴氏刷牙法,每次2-3分钟,饭后用温水或淡盐水漱口,使用含氟牙膏增强防龋效果。定期使用牙线清洁牙缝,减少甜食摄入,每半年至一年进行口腔检查,及时发现并处理微小龋坏,防止疼痛加重。

    五、特殊人群注意事项

    儿童龋齿需避免用成人药物,优先局部冲洗上药;老年人合并全身疾病时,用药需咨询全科医生,防止药物相互作用;孕妇牙痛以安全局部处理为主(如3%双氧水冲洗),避免影响胎儿。特殊人群均需及时就医,由医生评估后制定方案。

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