牙根坏了怎么办问
牙根坏了怎么办
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牙根损坏后需及时就医,根据受损程度及感染情况选择根管治疗、修复或拔牙,必要时结合药物控制感染并加强口腔护理。
明确诊断与评估
需通过口腔X光片或CBCT检查,确定牙根损坏程度、是否累及牙髓或牙周组织,同时评估剩余牙根长度及骨质支持情况,排除根尖周脓肿、牙根纵裂等并发症,为治疗方案提供依据。
优先保留牙齿的治疗
若牙根损坏较轻且未感染牙髓,可通过根管治疗清除感染组织,填充根管后做牙冠修复,临床成功率超90%,能有效恢复牙齿功能。若牙根断裂但仍有保留价值,可在牙周手术辅助下复位固定。
无法保留时的处理
当牙根严重折断、吸收或炎症不可逆时,需拔除患牙。愈合后可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复,糖尿病患者需术前控制血糖(空腹<7.0mmol/L),妊娠期女性需避开孕早期及孕晚期手术。
术后护理与药物管理
保持口腔卫生,早晚刷牙(用含氟牙膏),饭后用氯己定漱口水,避免咬硬物。感染急性期可遵医嘱短期用甲硝唑、阿莫西林(需排查过敏史),儿童、孕妇优先选择对乙酰氨基酚止痛,避免阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
预防与长期管理
日常用巴氏刷牙法,每日使用牙线清洁邻面,每半年洗牙一次。糖尿病、牙周病患者需严格控制原发病,定期复查牙周袋深度;老年人群应筛查牙根暴露风险,及时干预牙龈退缩,预防根面龋。
总结:牙根损坏后需尽快就诊,科学治疗(如根管治疗)结合规范护理可有效保留牙齿,延误可能导致牙齿丧失,建议特殊人群(糖尿病、孕妇、儿童)增加口腔检查频率,遵循医嘱进行长期管理。
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